医生专栏
与您的患者交流
我们知道,很多患者对无创产前检测存在疑问。
我们列出了在与您的患者讨论可选筛查方案时需要考虑的一些要点。
1
NIPT可作为高风险女性的筛查检测。
ISPD(International Society of Prenatal Diagnosis)指出,NIPT(与适当的基因检测结合)可作为筛查检测,帮助存在胎儿染色体异常高风险的孕妇。NIPT阳性检测应通过有创检测确认。
2
对于某些染色体异常风险增加的孕妇而言,NIPT是不错的选择。
NSGC(National Society of Genetic Counselors)支持某些染色体异常风险增加的妊娠患者选择NIPT。NIPT结果显示任一染色体异常高风险的患者应接受遗传咨询,并选择标准确认性诊断检测。
3
与传统筛查检测相比,假阳性率较低会减少有创诊断操作。
传统筛查检测会带来假阳性率,这意味着许多孕妇的胎儿没有染色体异常,但她们仍将接受有创诊断操作,并可能遭受不必要的流产风险。
假阳性率(FPR)比较
0.1%
综合筛查
4%
血清综合筛查
7%
四联筛查
10%
孕早期筛查
9%
4
传统筛查方法检出率较低,假阳性率较高。
目前存在许多产前筛查选项。但与无创产前检测(NIPT)相比,传统筛查方法的检出率较低,且假阳性率较高。羊膜腔穿刺术或绒毛膜绒毛取样(CVS)等有创诊断检测具有准确性,但流产风险为1-2%。
检出率比较
> 99%
自第10周起即可检测
综合筛查
< 96%
自第15周起即可检测
血清综合筛查
< 88%
自第15周起即可检测
四联筛查
< 81%
自第15周起即可检测
孕早期筛查
< 80%
自第10周起即可检测
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